La fibromialgia es un conjunto de síntomas,
normalmente crónico, caracterizado por un dolor musculoesquelético generalizado
de tipo neurogénico, producido en el sistema nervioso central, que causa
percepciones dolorosas inusuales que no se explican por ninguna alteración
orgánica.
Además del dolor, la persona con fibromialgia presenta
toda una amplia sintomatología que condiciona mucho, tanto sus actividades de
la vida diaria como su actividad profesional. Así, es muy frecuente que una
persona que sufre fibromialgia explique que se siente cansada, que le cuesta
concentrarse, que duerme mal, que anímicamente está afectada, que se
contractura con frecuencia y que le molestan la luz, los ruidos, el frío y
según qué olores. Igualmente, cuando se refiere a su salud intestinal, es
normal que relate alteraciones del ritmo deposicional, en las que el
estreñimiento se intercale con episodios de diarrea sin ningún motivo aparente
que justifique ni una cosa ni la otra.
Pero los intestinos no son la única parte del aparato
digestivo que se altera en la fibromialgia: la cavidad bucal también suele
verse afectada en la mayoría de las personas que padecen algún tipo de
Enfermedad Reumática como la Fibromialgia, tienen alto riesgo de
desarrollar enfermedades relacionadas con la
cavidad oral.
Aunque la
Fibromialgia no causa problemas dentales, se asocia con complicaciones
en la boca o en los dientes. Te preguntarás ¿Cuál es la relación entre
la Fibromialgia y las enfermedades bucales?
La periodontitis
Se relacionan con padecimientos como la periodontitis,
donde las encías se alejan de los dientes y los espacios que quedan se
infectan; la placa se extiende y crece por debajo de las líneas de las
encías y las toxinas bacterianas empiezan a destruir al hueso y al
tejido conectivo que sostienen los dientes en su lugar.
Si no se trata la
periodontitis, los huesos, las encías y los tejidos que sostienen los
dientes se destruyen, incluso los dientes pueden aflojarse y con el tiempo
suelen ser eliminados.
La xerostomía o boca seca
También la xerostomía, que aunque no es un
síntoma relacionado directamente con la Fibromialgia, es muy común entre los pacientes y se caracteriza por la sensación
de sequedad bucal debido a la disminución de saliva, provocada por una
alteración del funcionamiento de las glándulas salivales.
La xerostomía puede ser ocasionada por los medicamentos
usados para controlar la FM. Entre las consecuencias que este síntoma tiene
son las alteraciones del gusto gusto (disgeusia),
interferencia en el habla, irritación en la boca, inflamación crónica y caries
dental.
Si se detecta a tiempo esta patología, el dentista
puede aliviar el dolor y prevenir enfermedades como caries, candidiasis
y dificultad para masticar y tragar (disfagia).
La boca seca o xerostomía, en muchos
casos relacionada con los medicamentos utilizados para el control de la enfermedad,
está presente en casi todos los pacientes con fibromialgia, y, si no se toman
medidas oportunas para mejorarla, usando productos que hidraten la cavidad
bucal y que favorezcan la producción natural de saliva, puede ocasionar
dificultad para hablar, masticar y tragar (disfagia); puede provocar
alteraciones del gusto (disgeusia), y puede aumentar la susceptibilidad
a las infecciones y favorecer la aparición de candidiasis secundaria y/o
caries.
El Bruxismo
Los medicamentos empleados en la FM también pueden
provocar bruxismo, que es cuando se aprietan los dientes superiores e
inferiores o los hace rechinar.
Aparte de los padecimientos anteriores, los pacientes
con Fibromialgia pueden presentar aftas, ulceraciones y reacciones
liquenoides que son muy comunes en enfermedades autoinmunes. En el caso de
los pacientes con FM, estas manifestaciones pueden ser causadas por alergias
o sensibilidad alimenticia.
1. Es de suma
importancia vigilar las infecciones bucodentales así como mantener un
estilo de vida saludable, hacer ejercicio (de bajo impacto y tener una
alimentación balanceada.
2. como utilizar
hilo dental e ir al dentista con más frecuencia para dar seguimiento y
control a la FM. Cuando cepilles tus dientes no olvides lavar tu lengua
para eliminarlas bacterias que generan placa y mal aliento.
3. Como
recomendación, quienes usan prótesis dentales, tienen que mantenerlas en
buen estado y es importante que todos los pacientes visiten al
odontólogo con regularidad.
4. Mantente
hidratado y bebe agua durante todo
el día, mastica chicle sin azúcar o chupa caramelos macizos sin azúcar.
Por todo lo dicho, una alimentación saludable, en la
que se eviten las bebidas y los alimentos ácidos y azucarados; una técnica de
cepillado correcta, y las revisiones periódicas con el especialista, para que
instaure los tratamientos oportunos e indique los productos necesarios en
función de la clínica (humectantes, estimulantes de la producción de saliva,
desinfectantes, selladores, etc.), serán tres pilares clave para garantizar una
buena salud bucodental, para frenar las manifestaciones orales de la
fibromialgia y para conseguir mejorar la calidad de las personas que padecen
esta enfermedad.
Fuentes:
Bibliografía: Ferré
Corominas J, Chimenos Küstner E, López López J. Consideraciones odontológicas
en la fibromialgia. Med Clin
(Barc) 2010; 137(1):27-29.